Kyynärpään jälkitarkastus numero kaksi oli vuorossa tällä viikolla eikä olkapääkään jäänyt vaille huomiota - ei vastaanotolla eikä toisena päivänä puhelussa. Ensin kuitenkin kyynärpäästä. Kuvien mukaan siinä on kaikki hyvin. Mitään selitystä poikkeuksellisille kivuille ei löytynyt, joten ehkä tämä on vain vaihe toipumisessa. Ojennusta ja koukistusta oli molempia tullut vielä vähän lisää, joten siinä ei moitteen sijaan. Puristusvoima oli sen sijaan laskenut pykälän verran. Se on huonompi juttu, koska se ei muutenkaan ole noussut leikkauksen jälkeen sillä tavalla kun kuvittelin. Kyynärpäähän jää 5 kg nostorajoitus. Sille seuraavana etappina on vuosikontrolli.
Yöllä pahimmillaan olevaan kipuun, sain avuksi yölastan kyynärpäähän. Öisin, tai edes sohvalla maatessa, en saa liikutettua kättä kivun yli. Se pitäisi asetella ensin paikalleen ja olla sitten liikkumatta, mutta siihen eivät muut osat suostu. Viime yönä heräsin aivan järkyttävään hermokipuun kädessä. Ainoa ajatus oli saada jotain kivunlievitystä. Heti. Vaikutusta odotellessa ehdin tarkemmin kipua havainnoida ja huomata, että se kipu tuli kyynärpäätä kauempaa, vaikka oli siinä pahimmillaan. Ennen lääkkeen ottoa olin repinyt lastan pois kun sen kosketus tuntui sietämättömältä, kuten myös kyynärpään osuminen patjaan. Mutta aamulla (ihmeiden ihme) kyynärpään käyttö aamutoimissa sujui paremmin kuin pariin viikkoon. Aloitin muutama päivä sitten tulehduskipulääkkeen (kuurina). Aina sen toimivuus yllättää.
Sitten olkapäähän. Minulle oli järjestetty käynti fysioterapeutille, jossa käytiin läpi harjoitukset lihashallintaan ja sovitettiin olkapäätukea (=konservatiivinen hoito). Tuki oli ihan samannäköinen kuin se joka minulla on jo lainassa. Niinpä asia ei edennyt, mutta enää ei voi sanoa, että olisin kokonaan hoidotta jätetty. Aika ankea lopputulos tämä kannaltani silti on. Edessä on kuukausia (tai vuosia tai vaikka lopun elämää) kestävä jatko paikallaan pysymättömän olkapään kanssa. Perjantaina kuulin, että olkapään jatkosuunnitelmaa on suosiollisesti suostuttu aikaistamaan elokuuhun. Samalla olkapään asia siirtyy pois reumaortopedialta ja palaa takaisin sen ortopedin työlistalle, joka käsien asiaa on aiemmin hoitanut.
Mutta tuolla vastaanotolla tilanne karkasi (minulta) kun ortopedi luki ääneen sanasta sanaan lähetteestä annetun vastauksen. Suutuin taas sen epäoikeudenmukaisuudesta. Saatoin korottaa jopa ääntäni kun selostin, etteivät olkapäiden ongelmat ole taivaasta tipahtaneet. Kerroin, että niitä on hoidettu terapialla jo pari vuotta ilman mainittavia tuloksia. Eikö se jo riitä? Ihmettelin ääneen, että miten te voitte olla olkapäiden ongelmista tietämättä? Olen yrittänyt saada niille apua jo vuosia. Lisäksi katsoin asiakseni muistuttaa kokonaisuuden hallinnasta, ja siitä ettei voi leikata yhtä niveltä tiedostamatta sen vaikutuksia muihin kohtiin. Opin, että nämä ovat turhia taisteluita.
Tässä alla linkki potilaan lääkärilehden artikkeliin olkanivelen hoidosta,tekonivelistäMiksi kummassa sitäkään nyt ei voida sinulla hoitaa.Taas katsellaan ja odotellaa miten tilanne etenee.Lihaskunto ymmärrettävästi ok pitää huolta,mutta ei se insatabiliteettiin eikä nivelrikkoon auta,eikä jänteisiin,sidekudoksiin ym
VastaaPoistahttp://www.potilaanlaakarilehti.fi/artikkelit/olkanivelrikon-hoito/
Kiitos. Se oli helppotajuisesti kirjoitettu artikkeli. Siitä(kin) tuli esiin tuo sama linjaus, että ehjään olkapäähän ei voida (oireista huolimatta) tekoniveltä laittaa. Tämän hetken tiedon perusteella nivelpinnat ovat ok eli minulla ei ole nivelrikkoa, hoitodiagnoosista huolimatta.
PoistaOn hyvin häiritsevää, että he eivät tunne sairauttani. Jos he sen oikeasti tuntien sanoisivat, että tämä tai tämä vaihtoehto ei käy, niin sitten uskoisin ja ymmärtäisin niskuroimatta, mutta kun kaikin tavoin huomaan, että he ovat siitä ihan pihalla, niin uskoa oikeisiin ja oikea-aikaisiin hoitovalintoihin ei vaan tule.
Jos kuntoutus ei tuo tulosta, voidaan leikkaushoitoa harkita. Kyseeseen tulee olkanivelkapselin kiristäminen edestä ja takaa niin, että kiristyksessä nivelnuppi pysyy tasapainossa. Toimenpide on vaativa, koska kirurgilla ei ole olemassa mitään mittaa tai ”momenttiavainta”, jolla voisi arvioida tarvittavan kiristyksen määrän, vaan toimenpide pitää tehdä ”näppituntumalla”.
VastaaPoistaNiinpä,haastavia tilanteita,mutta kyllähän näitä vaihtoehtoja on lääketieteessä.Alla olevasta linkistä tietoa lisää,voit vaikka näistä sitten mainita ja kysyä
http://www.sairaalaneo.fi/palvelut/ortopedia-tuki-ja-liikuntaelinvaivat/olkapaavaivat/loysa-olkanivel/
Kiitos. Kyllä tuosta kiristämisestä on siis keskusteltu. Meneillään on nyt tuossa linkin tekstissäkin mainittu, välttämätön kuukausia kestävä kuntoutus ennen päätöksiä. Kiristyksen tehoon ei vaan jakseta uskoa, siis minun tapauksessani, jossa tuon löysyyden taustalla on patologista löysyyttä aiheuttava sairaus. Kun lisätään vielä olkapään luuston poikkeava muoto (= ei kunnollista olkakuoppaa + nupin litistymä), niin on tuon tekstin perusteella pakko sanoa, että tasapainotus voisi olla hyvin vaikeaa. Luudutus olisi vaihtoehtoista varmin, mutta se on raskas ja toimintakykyä rajoittava ratkaisu. Ei auta kun toivoa, että joku keino löytyy.
Poista